Les ateliers de la SFAR
Découvrez les ateliers de la SFAR
Mercredi 20 septembre
Simulation d’un abord veineux difficile : connaitre
1 – les alternatives à la perfusion périphérique,
2 – intérêt de l’échographie,
3 – pratique de l’intra-osseuse, en particulier dans l’algorithme de l’ACR.
Démonstration de matériel.
A propos de cas pratiques ( réanimation, urgences ), connaitre le cadre légal des limitations thérapeutiques
1 – ALR,
2 – Voies aériennes,
3 – VVP,
4 – échographie gastrique
Communication sécurisée :
– Boucle fermée / outils d’aides à la transmissions
– Speaking up : sécurité psychologique / ambiance de travai
Communication performante :
– Partage de l’information / conscience de la situation
– Limitation et gestion des interruptions de tache
– Briefing / débriefing
Mise en place d’un protocole
de la déambulation précoce, de la reprise de l’alimentation orale, techniques d’analgésie modernes, prévention des NVPO, fédération de l’équipe
Protocole standardisé d’examen des vaisseaux du crâne :
1 – Base de la technique.
2 – Recherche d’un signal de qualité.
3 – Interprétations d’un signal normal et pathologique.
Mesures en pupillométrie et interprétation.
Objectifs: atelier de simulation à partir de cas cliniques vidéos d’examens anormaux :
1 – hypovolemie,
2 – sidération myocardique,
3 – obstruction dynamique de la chambre de chasse,
4-cœur pulmonaire aigu…
Evaluation de la qualité de l’analgésie, facteurs prédictifs de l’échec, évaluation des pratiques, savoir détecter les situations d’urgence, connaitre les avantages et inconvénients des techniques
Communication sécurisée et standardisée, comment mener briefing et débriefing, culture d’équipe, conscience de la situation, gestion du stress
Mise en situation pour le choix d’un abord vasculaire :
1 – critères de choix d’une voie centrale pour moyen (< 30 jours) ou long terme (> 30 j).
2 – Algorithme de décision.
3 – PICC line et MIDline : points communs et différences, techniques et procédures.
4 – places du PAC. Démonstration de matériel.
Gestion d’un EIG,
1 – debriefing en équipe,
2 – annonce au patient/à la famille,
3 – gestion institutionnelle
La recherche clinique observationnelle : mode d’emploi
Jeudi 21 septembre
Ateliers pratiques sur la façon d’introduire la communication et l’hypnose conversationnelle au bloc et en consultation, qui ont un intérêt majeur pour notre pratique quotidienne pour tous les praticiens. Simulation de la mise en œuvre d’une hypnose conversationnelle au bloc opératoire.
1 – Bases des techniques de focalisation de l’attention.
2 – Mise en situation avec exemples de prise en charge d’un patient très angoissé en quelques minutes
Simulation de prise en charge d’un ACR au bloc opératoire :
1 – rappel des recommandations concernant la réanimation néonatale proposées par l’ILCOR.
2 – Particularités de la réanimation du nouveau né.
3 – Prise en charge pratique sur simulateur basse fidélité
Méthodes permettant de se sortir de situations difficiles. Sonoanatomie des blocs distaux.
1 – repérage échographique,
2 – bases anatomiques,
3 – indications et pièges
Simulation d’un protocole standardisé d’examen échographique :
1 – Présentation des repères anatomiques.
2 – Différents abords.
3 – Intérêts et indications.
4-Maitrise des techniques d’analgésie périmédullaire
A partir des bases de pharmacocinétique des agents iv, présenter le principe et les applications pratique de l’AIVOC et l’AINOC. Décrire les règles de choix liées à la gestion des interactions hypnotique/morphinique et les aides à la décision en ligne.
1 – pb épidémiologiques émergents,
2 – nouveaux ATB,
3 – multirésistances
Mise en situation de ventilation unipulmonaire :
1 – indications
2 – choisir le bon dispositif d’exclusion pulmonaire en fonction des situations cliniques
3 – Savoir manier les principaux dispositifs
4 – place du fibroscope. Démonstration de matériel.
Connaître
1 – les objectifs de la ventilation protectrice,
2 – réglages du ventilateur,
3 – stratégies de sevrage ventilatoire,
4 – différents modes de sevrage ventilatoire
Evaluation de la qualité de l’analgésie, facteurs prédictifs de l’échec, évaluation des pratiques, savoir détecter les situations d’urgence, connaitre les avantages et inconvénients des techniques
Gestion d’un EIG,
1 – debriefing en équipe,
2 – annonce au patient/à la famille,
3 – gestion institutionnelle
Vendredi 22 septembre
Simulation de prise en charge d’une intubation difficile au bloc opératoire :
1 – difficulté prévue ou non
2 – nouveaux algorithmesde prise en charge de l’intubation difficile
3 – équipement et techniques spécifiques
4 – position du fastrach et du vidéolaryngoscope. Essais de matériel sur mannequin.
5 – crico
Atelier du comité Jeunes_echo
Connaître l’intérêt et les limites de la Fast Echo. Savoir comment rechercher un épanchement péricardique, où rechercher un épenchement liquidien intrapéritonéal, comment distinguer un épenchement pleural liquidien ou gazeux et comment détecter une franche hypovolémie sur la veine cave inférieure. connaissance de la séméiologie de l’échographie pleuro-pulmonaire normale et pathologique. Apprentissage sur mannequin et vidéo, en deux sous parties amateurs et seniors. Pour la partie pulm, savoir reconnaitre la presence ou l’absence d’un sd interstitiel
Stratégie pour le choix du monitorage :
1 – matériel disponible, invasif ou non
2 – critères de choix
3 – déjouer les pièges
Organisation et mise en oeuvre d’un projet, risques et opportunités, évaluation
Mise en situation :
1 – indications et non indications
2 – réglages standards
3 – optimiser les réglages selon les caractères spécifiques
4 – choix de l’interface
5 – critères d’échec
Simulation d’une ALR de paroi guidée par échographie : vision en échographie et en simulation, les différents abords, Intérêts et indications
1 – préparation mentale de l’équipe,
2 – gestion du stress
Mise en situation d’intubation chez la femme enceinte :
1 – crush induction standard, médicaments et position, spécificités
2 – algorithme de prise en charge de l’intubation difficile prévue ou non
3 – gestion du risque d’inhalation
4 – place des équipement et techniques spécifiques
Principes fondamentaux, critère de qualité de la réanimation, gestion de l’équipe